
ZASADY REFUNDACJI LEKÓW
INFORMACJE DLA LEKARZY KIERUJĄCYCH

dr hab. med. Marek Modrzyński
specjalista
alergolog; specjalista laryngolog


RECEPTY REFUNDOWANE
Reprezentowana przez mnie firma nie jest w
jakimkolwiek stopniu finansowana ze środków, które co miesiąc są
potrącane
z Twojego wynagrodzenia na ubezpieczenie zdrowotne. Nie jest
również finansowana przez żadne zewnętrzne mniej
lub bardziej wiarygodne
instytucje.

Dlatego też wszwlkie porady są w pełni
odpłatne zgodnie z obowiązującym cennikiem.
Jeśli jednak jesteś
ubezpieczony to masz oczywiste prawo do tzw. leków refundowanych czyli
przepisywanych ze zniżką, które będę Ci przepisywał
Istnieją jednak trzy warunki.
Po pierwsze aby lekarz mógł wypisać lek
refundowany musi mieć na takie działanie tak jak ja zgodę płatnika.
Po drugie w dniu udzielania przeze mnie porady Narodowy Fundusz Zdrowia
musi potwierdzić Twoje prawo do otrzymania
leków na zniżkę, czyli fakt
Twojego ubezpieczenia. Następuje to poprzez internet za pomocą tzw.
programu eWUŚ.

Jeśli przyjdziesz do mnie na wizytę i NFZ nie potwierdzi
tego prawa (potwierdzenie na szczęście następuje w kilka sekund)
to nie
będę mógł wypisać Ci leku ze zniżką bez względu na Twoje zapewnienia.
Z
tego wniosek, że trzeba pilnować swoich pracodawców lub samego siebie i
terminowo płacić składki.
Jest jeszcze niestety jeden warunek
wymyślony i pomimo intensywnych protestów lekarzy wprowadzony przez
naszych "władców", którego spełnienie jest niezbędne dla otrzymania leku
refundowanego.
Otóż musi on być zastosowany dokładnie tylko w takim
wskazaniu w jakim jest zarejestrowany
(czyli w uproszczeniu choroba musi
być dokładnie kropka w kropkę identyczna jak ta, która wymieniona jest w
ulotce leku).
Nie ma tu znaczenia fakt, że np. na całym świecie lek stosuje
się też w innych wskazaniach, że pomaga on pacjentowi, że ulotka
rejestracyjna jest sporządzona przed wielu laty i nie była zmieniana, a
więc dostosowana do postępu wiedzy medycznej w tym okresie. Jeśli jest
jakaś rozbieżność to refundacji nie ma. Z pretensjami można zwrócić się
jedynie do tych którzy to wymyślili.
INFORMACJE DLA LEKARZY
PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
W myśl obowiązujących w Polsce przepisów jeśli chorujesz na chorobę
przewlekłą (w tym astmę, alergię, itp.), to leki może przepisywac Ci
również lekarz w zwykłej przychodni, jednak z jednym zastrzerzeniem.
Powinien on co najmniej jeden raz w roku otrzymać od lekarza specjalisty
pisemne zaświadczenie o proponowanym sposobie leczenia, gdzie dokładnie
wymienione
są leki i sposób ich dawkowania.

Przepisujęc te leki bez takiego
zaświadczenia lekarz zatrudniony w przychodni rejonowej
(nawet jeśli byłby profesorem) naraża się na możliwość nałożenia na niego przez NFZ bardzo wysokich kar finansowych.
Ministerstwo Zdrowia i Centrala NFZ stoją na szczęście na stanowisku, że
zaświadczenia o chorobie przewlekłej
i jej leczeniu wydane przez lekarzy
praktykujących prywatnie i niemających umów z NFZ, stanowią
podstawę do wystawienia pacjentowi przez lekarza POZ czy innego lekarza
specjalistę publicznej ochrony zdrowia recepty na lek refundowany.
Tak więc nie jesteś
zmuszony czekać po takie zaświadczenie miesiącami w poradni
mającej kontrakt podpisany z tą instytucją.

MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE
LECZENIE CHRAPANIA -
POLIPY NOSA -
PRZEROST MAŁŻOWIN
NOSOWYCH - PRZEROST
MIGDAŁKÓW - CZĘSTE
ANGINY - UZALEŻNIENIE
OD KROPLI - BEZDECH
SENNY - KRWAWIENIE Z NOSA
INHALACJE AMSA
- PERFORACJA
PRZEGRODY NOSA -
MIGRENY BOTOKS -
SKRZYWIENIE PRZEGRODY NOSA -
ZAPALENIE ZATOK -
PŁUKANIE ZATOK -
OTYŁOŚĆ A CHRAPANIE
|