
POKRZYWKA


dr hab. med. Marek Modrzyński
specjalista
alergolog; specjalista laryngolog

Wbrew temu co się
powszechnie sądzi większość pokrzywek ma przyczyny niealergiczne.
Diagnostyka alergologiczna jest jednak bardzo istotna gdyż w tych
przypadkach, w których pokrzywka jest jednak spowodowana alergią
wyeliminowanie czynnika uczulającego może być równoznaczne z wyleczeniem
choroby
Najbardziej
charakterystyczne cechy pokrzywki to bardzo silny świąd skóry
połączony z pojawianiem się na niej bąbli identycznych jak te które
występują po oparzeniu skóry pokrzywą (stąd nazwa choroby). Bąble te
najczęściej utrzymują się w jednym miejscu nie dłużej niż 24 godziny,
po
czym znikają, ale równocześnie pojawiać się mogą w innych miejscach.

Bąble pokrzywkowe mogą być małe, ale mogą być też bardzo duże i
zlewające się. Mogą obejmować jakiś pojedynczy region lub całe ciało.
U
wielu osób występuje też objaw określany fachowo jako dermografizm.
Skóra jest tak nadwrażliwa, że jeśli ją zadrapiemy to bąble
pokrzywkowe
przybierają postać dokładnie takich samych linii jak kształt zadrapania.
Po skórze można dosłownie pisać.

Pokrzywki mogą być ostre (trwają wówczas stosunkowo
krótko) lub przewlekłe. W tych ostatnich przypadkach choroba trwa
zazwyczaj wiele lat.
U osób z pokrzywką dość często stwierdza się
czynniki wywołujące, które nie są alergenami ale mogą spowodować pojawienie się
bąbli.
Zwykle są to tzw. czynniki fizykalne, jak np. ucisk (pokrzywka z
ucisku - zmiany pojawiają się najłatwiej w miejscu najściślejszego
przylegania
i obcierania się o ciało ubrania), wysiłek fizyczny (pokrzywka
powysiłkowa, cholinergiczna), nagłe oziębienie ciała
(pokrzywka
termiczna - pojawić się może przy wejściu do zimnej wody, wyjściu zimą na
dwór, czy wyjściu spod prysznica lub z wanny).

Pokrzywka termiczna (z zimna) wywołana
położeniem na skórze ręki kostki lodu
Wiele pokrzywek ulega zaostrzeniu pod
wpływem stresu, czy zaburzeń hormonalnych (choroby tarczycy, okres około
menopauzy), jak też
na skutek nadwrażliwości na niektóre chemikalia
zawarte w produktach żywnościowych (barwniki, konserwanty) i lekach
(warto poczytać ulotki od leków, które się bierze).
Największa grupa pokrzywek przewlekłych to niestety
jednak takie, w których pomimo przeprowadzenia najbardziej drobiazgowych
badań nie udaje się wykryć czynnika sprawczego (pokrzywki samoistne
idiopatyczne).
Pocieszające w tym wszystkim jest jednak to, że
ponieważ za wystąpienie objawów w chorobach alergicznych i większości
rodzajów
pokrzywek odpowiedzialna jest ta sama substancja, to
odpowiednio dobrane leki przeciwalergiczne są też bardzo skuteczne w
leczeniu
większości pokrzywek (również tych niealergicznych).
W przypadku zlokalizowania się choroby w głębszych
warstwach skóry i tkanki podskórnej dochodzić może do powstania
obrzęku naczynioruchowego.

MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE
LECZENIE CHRAPANIA -
POLIPY NOSA -
PRZEROST MAŁŻOWIN
NOSOWYCH - PRZEROST
MIGDAŁKÓW - CZĘSTE
ANGINY - UZALEŻNIENIE
OD KROPLI - BEZDECH
SENNY - KRWAWIENIE Z NOSA
INHALACJE AMSA
- PERFORACJA
PRZEGRODY NOSA -
MIGRENY BOTOKS -
SKRZYWIENIE PRZEGRODY NOSA -
ZAPALENIE ZATOK -
PŁUKANIE ZATOK -
OTYŁOŚĆ A CHRAPANIE
|